3/26星期一幫芒果量體重
發現體重下降到低於100g
3/27星期二
體重掉到95g就覺得不對勁
趕緊預約剛果3/31星期六 邱建竹醫師的診
這幾天密切注意芒果的體重和狀況
每天增加一些營養補給
希望能維持體重不要再下降
每次預約看診都習慣選星期六中午12：00
這次已經有人先預約了
所以只好預約12：30
12：15提前到剛果
但小邱醫師的前一位看診的兔子
看到一點多才結束
看診時間過久
如果不是健康檢查
通常不是很好的狀況
希望前一位看診的兔子不是如此
反正我也不趕時間
所以就翻翻日文寵物雜誌打發時間
慢慢等待
還因此在日文寵物雜誌中
看到有介紹安啾最近新飼養的大白鼠
和小騷包一樣的乳牛花色
大部分日文看不太懂
但有看到說可長到800g
適合溫度15~28度
濕度60~70%
飼養箱要加蓋
高度要60cm以上
**************接下來進入看診**************
接下來3天體重有維持住
但昨天3/30體重又掉到94g
今天在剛果量體重時也是94g
一進入診間
小邱醫師就驚呼芒果體重怎麼掉了這麼多
詢問食慾和精神狀況
我拿出事先準備好的芒果最近體重紀錄
日期
體重(g)
2/23
105
3/11
103
3/18
100
3/25
100
3/26
98
3/27
95
3/28
95
3/29
95
3/30
94
盡量詳細告知小邱醫師我觀察的狀況
提供小邱醫師作更精確的判斷
芒果最近的食慾和精神都看不太出異狀
飼料吃飼料份量沒有減少
每天產出的便便數量也還OK
尿尿量也沒有變少
對於食物的興趣也反應不錯
堅硬的1324也咬得動
牙齒檢查看起來沒有過長
小邱醫師邊聽我說明邊幫芒果檢查
除了牙齒和耳朵以外
幾乎檢康檢查的項目都很詳細確認
(包括眼睛、皮毛、四肢、腹部觸診.....等)
仔細摸遍芒果的全身
檢查完把芒果放下
腹部觸診沒有發現異常
沒有腫瘤或器官腫大的狀況
然後問我有沒有帶糞便過來
待診一小時剛好芒果有產生新鮮的糞便
(醫師說新鮮糞便最好是2小時以內
糞便檢查要看食物殘渣或線蟲的話
超過2小時的糞便還是可以檢查
但是糞便超過2小時已乾燥的話
原蟲已經死掉
顯微鏡下看起來跟食物殘渣差不多
就很難檢查出來了)
小邱醫師檢查糞便的時候
短暫等待的時間讓我感覺很緊張
很怕檢查出難搞的寄生蟲
糞便檢查的結果很開心
沒有發現任何寄生蟲
但另一方面也似乎不是很好
因為這樣找不出原因也很令人擔憂
這時小邱醫師提出了一種可能性
倉鼠很常被拿來做實驗
有一種叫做『類澱粉沉著(澱)病』(amyloidosis)
很少聽說是因為這種病要屍體解剖
檢驗發現器官有澱粉這成分才能確定
一般寵物鼠或許有得這種病
但一般檢測很難確認
澱粉沉澱在器官的狀況
會影響器官功能
通常影響的器官是肝、腎、心臟
只要隨便一種
就是很危險的狀況
影響到器官功能的運作
慢慢的會讓鼠鼠沒有食慾
不願意進食
小邱醫師說
他不能確認芒果是得這種病
但是因為原文書上有提到
這種病的症狀會體重下降
他覺得有必要先告知我這樣的可能性
我進一步詢問這種病的相關資訊
小邱醫師翻原文書上給我看英文名稱
好讓我去查詢一些資料了解
解釋這種病會導致蛋白質流失(無法合成?)
當蛋白質不足時就會從肌肉取用蛋白質
導致鼠鼠體重下降
這種病跟飼養方式、飲食沒有關係
通常是先天體質的問題
沒有治療的方式
只能使用支持、安寧療法
目前找不出原因
倉鼠體型小又不能抽血
小邱醫師建議一星期後
蒐集芒果的尿液來檢查看看
(尿液檢查大約需要0.5CC的量
新鮮尿液的定義是不超過一天
看診前用針筒蒐集放在冰箱冷藏
但鼠鼠的尿量不多
很難收集到0.5CC
可以集中兩泡尿吸取
最少不要低於0.1CC)
小邱醫師說
他目前能夠幫忙的
先開一瓶藥粉和藥水給芒果
降低蛋白質的流失
維持體重不要下降
藥粉：好的氨基酸和消化酵素(效果是幫助蛋白質合成)
藥水：一些抗氧化的成分，例如：Q10、維他命E...等(效果是幫助活化細胞)
飲食方面建議做些改善
飲水加入舒跑(比例為 舒跑：水=1：4 )
飼料不變
但增加動物蛋白(水煮肉或水煮雞肉泥)
和植物蛋白(有機黃豆、豆類，一天1~2顆，洗乾淨再給予)
蛋白的補充不超過飼料的1/3
蛋白補充太多也是不好的
溫度盡量控制在25~26度
總費用：500元
參考文章：(後續會持續蒐集資料補充)
小白鼠之類澱粉沉著症 Amyloidosis in a Mouse
才會呈現症狀，動物變成非常消瘦，本病例之老鼠因購自民間飼養場，
其品系並不明，臨床上也未顯示明顯症狀，
故誤認為健康老鼠把它當作實驗之對照組動物，
對實驗結果之判讀，有很大影響，經此錯誤的經驗，可知，
實驗用之老鼠一定要購自實驗動物中心，經專家飼養繁殖之動物，
實驗結果才可靠。
一般而言，老鼠發生本病時最嚴重的病變常出現在脾臟，
其次為腎臟、肝臟，本病例之脾臟病變非常嚴重，
組織病理檢查發現大部分組織已被類澱粉物質所取代，
腎臟及肝臟病變也達相當嚴重之程度，肉眼上兩個器官已變白，
腎臟更是又白又硬，但該動物外觀乃無症狀，
其原因可能是該兩器官具有很強之代償作用，
如非傷害達到相當嚴重的程度，臨床上乃無明顯症狀，
但以血液生化學檢查法檢驗，其血清生化值或許會有異常，
故做為對照組之動物，其血清生化值也是很重要之判斷數據。
可能只侵犯單一解剖位置或也可能同時侵犯多個器官，
所以可以造成相當多不同的症狀。
「澱粉樣變(類澱粉)纖維，Amyloid fibril」是一種均勻無結構的澱粉樣蛋白，
沉積於組織或器官，並導致該組織或器官有不同程度功能障礙。
澱粉樣蛋白是一種球蛋白和黏多醣複合物，
因其有類似澱粉的化學反應故名，其實與碳水化合物澱粉無關。
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